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第二天,照常上班。
今天是周三,大清早的病人并不是很多。
大概到了十点钟的时候,总算是来了一台手🎜👽术。
还是下级医院送上来的。
江语蓉带着阮彬去接手。
病人女,100岁,因‘上腹痛3天,呕血半天,去下面一个市的医院治疗。当地🖵🗀医院建议保守治疗,手术风险太大不敢做。其实就是开点🃫🚭🖪药让回家等死,众多子女不忍看着老母亲等死,然后直接要求转院!
阮彬看了看病人的病历介绍🎺🖈🐥:有消化道穿孔🎜👽、消化道出血病史。
在下级医院的检查报告中,查体:T🈧🀫⛘36.8℃,P90次/分,R18次/分,血压132/78Hg,疼痛评分2分。
专科检查🜈:神志清🌾,无苍白、黄染。双肺呼吸音清,无罗音。HR90次/分,律齐,无杂音。腹平坦,腹肌紧张,剑突🅦下压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,Murphy阴性。
CT检查消化道穿孔,是十二🏾☇指肠溃🈧🀫⛘疡并穿孔。♢🍯
诊断:急性弥漫😘🁬🈵性腹膜炎2.十二指肠溃疡并穿孔出血3.急性冠脉综合征📑🚌💁待排除。
阮彬看完了之🗁😨后,怪不得下级医院⛬🝛建议让病人回家采取‘保守治疗’了。
得了十二指肠溃疡病穿孔出🎺🖈🐥血,虽然只需要进行一个二级的手术——胃🅈🄨或十二指肠溃疡穿孔修补术就可以治好。
但是问题是病人已经100岁高龄了!
100岁是什么概念?